(资料图片仅供参考)
网友发帖
眼下正值秋冬换季,脑梗死等心脑血管疾病进入高发期。与此同时,“秋冬季输液能疏通血管”“定期输液能预防脑梗死”等说法在网上流传。近日,还有医生在社交平台发帖称,不少老年人甚至专程到医院要求输液“通血管”。这些说法有没有科学依据?记者就此采访了东南大学附属中大医院神经内科副主任医师、卒中中心负责人张正生。
记者留意到,在社交平台上,也有不少人发帖询问:“脑梗病人需要每年定期打‘疏通血管’的药来预防脑梗吗?”评论区意见不一。有人现身说法,提到家中老人因几年没打“疏通血管”的药而二次脑梗,但也坦言“有可能是我爸血糖没有控制好,忽高忽低导致的”,并提到邻居坚持每年秋冬输液,平时加上艾灸,没有再犯脑梗。不过,也有不少人认为没有必要,平时按时吃药、有症状及时就医才是关键。
“近期门诊接诊了不少有这类需求的患者,老年人占大多数。”张正生介绍,脑梗死大多由脑血管动脉粥样硬化、斑块增厚堵塞血管,或是斑块破裂引发血管闭塞造成。目前没有药物可以直接“冲走”或者溶解已经形成的血管斑块。门诊用于“通血管”的药物多为中成药,仅能起到活血化瘀、短暂改善脑部血液循环的效果,只能短时扩张血管、改变血流状态,无法消融附着在血管壁上的斑块。临床上,能够实现斑块缩小的药物只有他汀类药物。
至于有些老年人输液之后觉得“头不晕了、身体轻快了”,张正生认为,一方面是输液改善了脑部血液循环,老年人可能会感觉舒服一点,另一方面可能是心理暗示作用。“所有药物都有代谢期,静脉使用的药物代谢半衰期只有几个小时,短期输液一周带来的舒适感难以长久维持。”
张正生特别提到,不少老人存在认知误区,认为输液后一段时间就不会发生脑梗,擅自停用抗血小板、降压等基础药物,反而大幅增加脑血管事件的发病风险。同时,过量输液还会加重老年人群的心脏负担,带来额外健康隐患。
那么,秋冬季节,该如何科学预防脑梗?张正生提到,气温降低容易引起血压升高,老年人要做好保暖,及时增减衣物,密切监测血压,根据血压变化,在医生指导下调整降压药物。不建议睡眠不佳的老人清晨早起锻炼。起床后可以先喝温水、吃完早餐,待气温回升后再外出活动。高血压、糖尿病、高血脂以及有脑梗病史的人群,务必遵医嘱规律服药,不可自行增减、停用药物。一旦出现一侧肢体无力麻木、口角歪斜、言语不清等卒中信号,一定要第一时间就医,切勿在家自行观察处理。
通讯员 刘敏
扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
校对 陶善工
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